בית אבות סיעודי הוא מסגרת מיוחדת המיועדת לקשישים סיעודיים, כלומר קשישים שאינם יכולים יותר לדאוג לצרכיהם הבסיסיים ואינם מסוגלים להתקלח לבד, לאכול ללא סיוע ממישהו אחר וכדומה.
בית אבות סיעודי מטפל בקשישים סיעודיים, ממלא את כל צרכיהם, מספק להם גם פעילויות פנאי המותאמות למצבם הבריאותי והפיזי ומנסה לבזוק מעט אור ויופי על חייהם הלא פשוטים.
בית אבות סיעודי, כמו כל בית אבות למעשה, חייב ברישיון. מי שמפקח על בתי האבות הסיעודיים ואחראי על מתן הרישיונות הוא משרד הבריאות. בניגוד לבתי אבות "רגילים" הנמצאים תחת אחריותו של משרד הרווחה, בית אבות סיעודי, בשל הפן הבריאותי שבשירות שהוא מעניק, משויך למשרד הבריאות ולאגף לגריאטריה שבו.
משרד הבריאות גם מממן, במקרים מסוימים ועל פי הצורך, חלק מעלות השהות של הקשיש הסיעודי בבית האבות הסיעודי. השלב הראשון בדרך לקבלת הזכאות לסיוע במימון (שנקראת "קוד") הוא מבחן ADL, שבודק אם הקשיש הוא אכן סיעודי ועד כמה נפגם תפקודו היומיומי.
מהו מבחן ADL ?
מבחן ה-ADL מתבצע מכוח חוק הביטוח הלאומי, שקובע כי מי שעבר את גיל הפרישה (שעלה בהדרגה ל-67 לגברים ו-64 לנשים, נכון לשנת 2011) וזקוק לעזרה בביצוע הפעולות הבסיסיות כגון התלבשות, רחצה וכו', זכאי גם לגמלת סיעוד, כלומר הביטוח הלאומי ישלם חלק מעלות השכר של המטפל/ת, ישראלי או זר, כשמידת הסיוע הכספי תלויה בתוצאות מבחן ה-ADL. כאמור, גם משרד הבריאות מתייחס לתוצאות המבחן בבואו לקבוע זכאות לסיוע במימון בית אבות סיעודי.
את מבחן ה-ADL מבצע אדם שהוסמך לכך מטעמו של הביטוח הלאומי – רופא, אחות או מרפא בעיסוק והוא עורך אותו בסביבתו הטבעית של הקשיש.
מבחן ADL בוחן 3 פרמטרים: האם הקשיש גר בגפו, האם הוא זקוק להשגחה קבועה, ומה רמת התפקוד היומיומי שלו. במסגרת בחינת רמת התפקוד היומיומי נבחנת יכולתו של הקשיש לבצע את הפעולות הבאות: התלבשות והתפשטות, תנועה חופשית בבית ללא עזרה, לרחוץ את עצמו, לאכול ארוחה שהוכנה עבורו, לעבור משכיבה לישיבה ומישיבה לעמידה ללא עזרה ושליטה על הסוגרים.
גם לגיל יש השפעה על התוצאה במבחן ה-ADL: קשיש מעל גיל 85 מקבל תוספת נקודה על הציון שנקבע וכמובן שניתן גם לערער על תוצאות המבחן, וכן לבצע אותו שוב במקרה שחלה התדרדרות במצבו של הקשיש. אגב, יש הטוענים כי במקרים רבים הקשישים, בגלל שהם מתביישים מהאדם הזר שנכנס לביתם ובוחן אותם, או בגלל רצון עז להפגין עצמאות, "מצליחים" במבחן ה-ADL למרות שהם סיעודיים, שהרי מוטיבציה רגעית עזה עשויה לסייע להם לבצע פעולות שבדרך כלל הם אינם מסוגלים לבצע.
כך או כך, קשיש שמבחן ה-ADL מצא אותו כסיעודי, זכאי לעבור לחיות בבית אבות סיעודי. יחד עם זאת, קבלת הסיוע מהמדינה במימון בית אבות סיעודי תלויה גם בפרמטרים כלכליים: מצבו הפיננסי של הקשיש, מצבם הפיננסי של ילדיו, עד כמה נוצל התקציב של אותה שנה ועוד. על מנת לקבל את העזרה במימון לבית אבות סיעודי יש לפנות ללשכת הבריאות המחוזית.